上海市眼病防治中心自7月22日起新增“儿童近视”专题门诊后，接诊了大量小朋友患者的同时也收到了许多来自家长的咨询，我们筛选了一些常见问题，对视光中心副主任医师许琰医师进行了采访。希望这些答案对大家前来就诊有所帮助～

Q1、“儿童近视”专题门诊面向的大概是几岁的孩子？

许琰副主任医师：目前暑期的“儿童近视”专题门诊主要面向3-16岁儿童。

Q2、最近就诊的孩子主要集中在什么年龄区间？从医生的角度判断可能是因为什么原因？

许琰副主任医师：最近接诊患者最多的年龄区间在6-12岁。这一年龄段的孩子眼球发育基本成熟，生理性远视逐渐褪去。由于繁重的学习压力、近距离用眼时间过长和户外运动过少，导致眼轴进一步拉长，是造成目前儿童近视的主要原因。

Q3、“儿童近视”专题门诊可以问诊孩子的远视、斜视等其他屈光不正问题么？

许琰副主任医师：当然可以。事实上在“儿童近视”专题门诊，除了一般近视，也接诊了非常多的远视、弱视、斜视等眼病患儿。由于家长对这些眼病的认识不足，“儿童近视”专题门诊成为发现这类眼病的重要环节。

Q4、不同年龄的孩子检查出近视后在验光配镜时有没有不同？

许琰副主任医师：其实对于儿童近视，在验光配镜前，首先需要判断孩子是真性近视还是假性近视。因此 ，6岁以下视力不合格的孩子需要阿托品散瞳后检影验光，而6岁以上的初诊儿童需要托吡卡胺散瞳后验光，主要目的在于判断孩子的近视是否存在“假性”成分，比如由于睫状肌痉挛导致的“近视”等。

Q5、针对儿童假性近视一般会采取哪些治疗手段，治疗效果如何？

许琰副主任医师：假性近视不需要配镜，可以通过带远视眼镜放松调节、调节功能训练或应用放松睫状肌药物进行治疗。通常经过一段时间的治疗，视力会慢慢得到恢复。

Q6、儿童真性近视度数在接受治疗手段后是否会下降？

许琰副主任医师：很遗憾目前还没有治愈近视的方法。一旦诊断为儿童真性近视，临床治疗的主要目的在于控制近视度数的快速增加。目前控制近视度数增加的主要手段是阿托品的运用和OK镜的验配。

Q7、新设“儿童近视”专题门诊以来，有没有遇见过对儿童近视存在较深误解的家长？

许琰副主任医师：在“儿童近视”专题门诊是会遇到一些家长，对孩子配镜有强烈的抵触情绪。有的家长觉得孩子年龄小，不愿意给孩子配镜；也有的认为近视戴镜会越戴越深，所以不给孩子配镜。对于这些状况往往需要医生再进行耐心的解释。因为，在临床上由于低龄近视儿童没有及时配镜从而导致近视性弱视的案例不在少数；同时，存在屈光参差的儿童没有及时配镜造成斜视（眼位偏斜）的病例也很常见。

Q8、请您谈谈对中心新设“儿童近视”专题门诊的看法？

许琰副主任医师：暑期是儿童眼病就诊的高峰期，“儿童近视”专题门诊针对性地改善了检查和治疗的就诊环节，让就诊流程更便捷、更高效、更有针对性。

Q9、对“儿童近视”专题门诊和未来“防治联合”门诊有何展望？

许琰副主任医师：由于小儿这个群体的特殊性，也因为家长对小儿眼病认知不足，因此小儿眼科门诊需要更多地发挥防控与治疗联合的作用。对小儿眼病的早筛查、早治疗可能是将来“防治联合”门诊的主要任务所在。

许琰副主任医师也在此提醒所有家长，孩子如果出现了近视征兆或其他视力问题，务必立刻前往正规眼科医院进行专业医生的整治。家长早关注，孩子早治疗，健康的明眸能让孩子更快乐地走向充满希望的未来。

 受访专家简介

许琰    

上海市眼病防治中心视光中心副主任医师

交通大学附属第一人民医院眼科博士毕业，英国NCH医院访学经历，对眼科专业疾病的诊断和治疗具备丰富的临床经验，擅长儿童及青少年近视防控，斜视、弱视的诊断及治疗。临床开展斜视手术、弱视训练、弱视治疗过程中近视的防控、OK镜验配、视疲劳、双眼视功能重建等治疗。“放眼看世界”儿童斜视公益慈善手术项目（遵义站）主诊医生。发表专业论文18篇，以第一作者完成SCI论文3篇。研究成果获国家级发明专利1项。门诊时间：周一下午、周二下午、周日全天

（供稿：党委办公室宣传部）