4月11日下午，“上海医学科普奖”发布交流会在复旦大学附属肿瘤医院召开。会议对2018年度“上海医药卫生优秀新闻作品奖——医学科普奖”获奖人员进行了颁奖，同时交流分享医学科普经验，共同推进上海卫生健康系统科普宣传推广工作，助力健康上海建设。在本次表彰中，上海市眼病防治中心视光中心李珊珊副主任医师撰写的《我的摘镜记》荣获2018年度“上海医药卫生优秀新闻作品奖——医学科普奖”，可喜可贺！

据悉，为进一步加大卫生健康新闻宣传工作力度，积极推进医药卫生医学科普宣传，为卫生健康事业发展营造良好舆论氛围，2018年底，上海市卫健委、上海市健康促进中心联合《大众卫生报》开展2018年度“上海医药卫生优秀新闻作品奖”（包括“医学科普奖”）评选活动。上海市眼病防治中心推选的新闻作品《全国首支爱眼歌发布》及《我的摘镜记》分别荣获“优秀新闻作品”及“优秀医学科普”奖。

《我的摘镜记》原文：

我是一个眼球，非常自豪的说我可是人类感官中最重要的器官。人们在读书认字、看图赏画、观看演出、欣赏美景等都要靠我。我也非常敏感，能辨别不同的颜色、不同的光线，如果我出现问题，人们与外界的接触便会受到极大的限制或影响啦！

我的个头大概只有个约24毫米直径，由眼球壁和包在眼球内的一些组织结构组成，就像一个小型照相机。实际上，照相机就是模仿我设计出来的！

外面一层厚厚的白色膜叫巩膜，起保护的作用，外层的最前部有一个像圆形窗户一样的透明膜叫角膜，相当于照相机的透明镜头，它让光线进入眼球内。中间一层棕黑色的膜叫葡萄膜，或色素膜，主要起遮光作用，就像照相机的安和，还起到供给营养的作用。

在它的最前部就是我们看到的黑眼珠，叫虹膜。黑眼珠的当中有一个小圆孔叫瞳孔，就像照相机的光圈，可随光线的强弱变大或缩小，控制光线进入眼球内。在虹膜后面有一结构称睫状体，一般情况下看不见，主要是调节焦距。最里层是接受光线的视网膜，类似照相机用的胶卷。

可是因为我的爸爸妈妈都有近视，而我自己也大意了经常用眼距离过近、用眼时间过长、有时看书、写字、做作业、看电视等连续3-4小时不休息。偶尔还在车上或走路时看书、使用手机、电脑也没什么节制，终于……有一天，我近视了。

近视之后，一切都变模糊了，几米外的物体被虚化的感觉。连美丽的景色以及小哥哥小姐姐们的样貌都不清楚了。我的世界一片暗淡......

虽然戴眼镜可以让我看的清楚，可是我的面前总是摆着厚厚的窗帘一样的玻璃，而且因为使用不当，近视度数还在加深，对于我这种颜控打击巨大。隐形眼镜让我看到希望，可是反复的眼红眼干让我望而却步。而且我成年了，药物也无法根除我的近视吖！一切都后悔莫及。

直到我打听到如果我符合了以下条件就可以通过激光手术彻底解决我的困扰，让我重获清晰视力！

激光手术矫正范围一般是近视在1200度以内、散光600度以内、远视1000度以内，如果近视度数太高，也可以考虑眼内晶体植入术。角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手术。女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术或术前检查。最近两年近视度数比较稳定，变化不超过100度。年龄一般在18周岁以上。

我当然是符合的！

真是奇怪啊，竟然可以激光“打磨”角膜基质层，调整角膜的屈光度，矫治近视。

全飞秒和半飞秒虽然有一字之差，但是手术的过程是完全不一样的。

全飞秒是在角膜基质层分别进行两次不同深度的激光扫描，形成一个完整的凸透镜形状的角膜组织，然后用特殊的器械在角膜的边缘做一个小切口，然后取出之前做的角膜组织，手术就完成了。

半飞秒是临床上最常做的飞秒手术，也是美国航天航空管理局（美国NASA）唯一指定的用于提升美国宇航员视力的手术方式，手术过程中完全是激光来完成，没有刀的参与。制作过程是飞秒制瓣-准分子激光切削-复位，手术结束。

还有Trans-PRK准分子手术，直接在角膜上用激光打磨塑型。

怀着激动忐忑的心情，我去了专业的眼科医生那里。把我的困惑苦恼都告诉了医生。

       我：手术是否安全呢？

       眼科医生：近视激光手术发展至今，手术技术已经非常成熟，安全性已得到公认。属于眼表手术，激光不会进入眼内，对眼球内部组织没有任何不良副作用。

       我：现在有那么多手术方式，到底如何选择呢？好纠结......

       眼科医生：个人眼部条件决定了自己适合的近视手术方式，适合自己的才是最好的。具体做哪一类近视手术，必须要到医院术前检查之后，根据检查结果，听从医生建议。

果然如此，不是最贵的最好啊！

我接受了各种检查，包括视力、验光、眼前段检查、眼底检查、眼压、角膜形态、瞳孔直径、角膜厚度、眼轴等，医生说验光、角膜形态、角膜厚度、瞳孔直径对手术方案的设计起决定性作用。根据我的情况，我仔细跟医生讨论了我的要求和条件，选择了全飞秒手术，是个性化的噢！

手术助理交代我

术前2周内勿戴硬质隐形眼镜，术前1周内勿戴软质隐形眼镜，术前3天内遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水，勿自用其他药物。手术前三天内勿用任何化妆品和香水。术前若感冒或身体有特殊不适要告知医生，以便医生酌情处理。在家里练习盯着1尺左右的小点练习固视。

我根据自己工作生活的具体情况与医生预约好了手术日期。好贴心~

终于可以摘掉眼镜，好期待，又有点小紧张。

当天的过程比较轻松愉快，手术那一天我被消毒之后，然后就被滴了麻药药水，感觉眼睛已经有一点麻麻的感觉了。一切就绪后进入手术间，我躺在手术床上，这时候我没戴眼镜，感觉周围模模糊糊的，医生已经前面等着我了。又点了最后一次表麻药之后，我躺在了手术床的指定位置。我听见手术间里放着柔和的轻音乐。医生给头上铺上了消毒的孔巾。有个撑子撑开了我的眼睛，有一种有点胀的感觉，但是并不疼。

全飞秒的机器开始缓缓接近了我的眼睛，我看见一个绿色光点在眼前，慢慢的接近我，好紧张！但是想象中的疼没有出现，我尽量放松下来。负压吸引的感觉非常柔和，我甚至感觉不到被负压吸住了角膜。最关键的全飞秒制作透镜的过程开始了。想着自己练过的注视训练，提醒自己眼睛一定不能动，医生在我的头顶温柔的鼓励我：“眼睛不动啊，配合的非常好。”受到鼓励后会更加坚定信心，眼睛不动，飞秒激光切削过程非常快，在最后5秒左右这个绿色的光点逐渐模糊，然后消失了，这个时候，医生还在提醒我，“不要动，非常好。”我知道在光点快看不到的时候，透镜制作接近尾声了。后面的操作就比较轻松了，听到机器提示“safe distance”后，医生开始用一个钝性分离器在我的透镜上下分离，那个过程手法很柔和，感觉不到疼痛，随着透镜从2mm的角膜切口取出，眼前的世界突然变得清晰了一倍。我长舒一口气，终于好了！

回想起这个手术过程，双眼前后不到10分钟的时间。我休息了30分钟后，我就离开了医院。

我惊喜地看看周围的事物，开始兴奋起来，这是我第一次摘了眼镜还能看清周围的事物！

第二天复查的时候，医生说恢复的挺好的，视力是5.0 。但是又强调说术后护理也很重要。术后一周内洗脸、洗头、洗澡时，防止水进入眼睛，以免感染，注意避免眼部外伤。一个月内不可游泳，不可做眼部按摩，避免可能发生眼部撞击的体育运动，也不能化妆，禁止眼部按摩，避免揉眼。尽量避免过度用眼，不能长时间的看书，看电视，玩电脑，看电视之类。要好好按照医生要求点药水。约好了第7天、第30天的复查时间后，还说要严格遵守以后要求的复诊时间。

真好，激光手术让我摘掉眼镜，感觉自己重生了一样，重拾自信！

       作者：李珊珊

      (上海市眼病防治中心视光中心副主任医师)

擅长各类疑难弱视、斜视、屈光不正诊断和治疗，准分子激光手术和飞秒激光手术。

毕业于复旦大学医学院。专长疑难弱视、斜视、屈光不正诊断和综合治疗，准分子激光手术和飞秒激光手术。现任中华眼科学会上海眼科学会屈光手术及视觉科学学组组员，上海视光学青年委员会委员。

门诊时间：周三、周五、周六。