2019年12月28日，由国家卫生健康委医政医管局和健康报社联合举办的“2019年改善医疗服务典型经验交流推广会”在北京举行。上海市眼病防治中心斩获“2019年度改善医疗服务典型案例”医疗机构类大奖。

         2019年是落实全国改善医疗服务第二个“三年计划”的攻坚年。改善医疗服务质量是所有医疗机构长期参与的一项大工程，需要所有医疗机构行动起来，为构建更加和谐、健康的医疗环境共同努力。

        让每个人都能拥有“看见”的权利，上海市眼病防治中心一直在努力！

        眼健康，人民健康的重要组成部分。作为承担上海市人群眼病预防与治疗双重职能的眼病防治机构，上海市眼病防治中心凭借自身职能优势，在上海市卫生健康委及上海申康医院发展中心的领导和指导下，联手全市相关机构部门率先创建省级眼病防治融合服务体系，并与市疾病预防控制中心及34家三级医疗机构通过开发一个“创新APP”、搭建一个“远程平台”、形成一个“防治组合”、组建一个“志愿团队”、围绕一个“健康中心”，形成“联动服务体”，通过推行“社区筛查-转诊-复诊治疗-社区分类管理”的“医防”紧密融合服务模式,率先在全国宣布消灭沙眼和白内障致盲，将上海人群盲率降为全国最低的0.32%（全国平均为1.40%）。

       步入新时代，面临城市人群视觉健康新问题新挑战，上海市眼病防治中心找准儿童近视防控、糖尿病视网膜病变等慢性病眼部并发症管理、老年人未矫正屈光不正等人群视觉健康的重点问题，在原有体系中融入互联网技术，探索推行全人群全生命周期视觉健康管理，不断提升服务能级，让人人享受高质量的眼健康服务，让人人拥有“看见”的权利。

一个“APP”

创新理念让全新服务“穿墙入户”

       近年来，近视已成影响我国青少年健康的重大问题。近视不仅给儿童青少年日常生活带来不便、产生较高矫治费用、对就学和择业造成影响，还会对眼健康造成严重威胁。随着近视愈加高发和近视低龄化发展，高度近视问题逐渐显现，城市中学生高度近视率已达10%-20%。

       关注儿童青少年眼健康，一直是上海市眼病防治中心工作的重中之重。多年来，上海市眼病防治中心致力于不断巩固和优化包括屈光档案建立、户外活动干预、屈光不正矫治、健康促进等在内的儿童青少年近视综合防控模式。截至2019年8月，已提供建档213万人，服务406万人次。

       如何对孩子眼健康档案进行实时“监控”？如何将建档服务进一步优化、为广大家长提供更便利的查询服务？如何将查询服务延伸至线上预约挂号、获取眼健康科普知识，提升儿童青少年全生命周期视觉健康管理水平？这是上海市眼病防治中心的全新命题！

       为充分利用现代信息化优化建档服务模式，提高儿童青少年近视防控工作效率，让家长、学生、社会广泛参与，真正发挥屈光发育档案的应用价值，经过为期2年精心筹备，上海市眼病防治中心成功开发“明眸APP”儿童青少年眼健康服务平台，将服务通过小小智能手机延伸到家长身边，极大提高医疗效率并降低成本，让近视从预防到干预、控制、再到跟踪管理有机衔接并深度融合，贯穿儿童青少年眼健康管理服务始终。

        以守护儿童眼健康为出发点，“明眸APP”深入探索更便捷、更立体、更亲民的服务，让传统医疗服务变得越来越温暖而自信。它开启了一个面向未来的服务方向，使得屈光发育档案后续的分类管理服务变得可掌握、可推进；它更加丰富了视觉健康服务的内涵，包括档案查询、复诊通知、风险评估、专家咨询、就诊预约、科普资讯及互动社区等服务，深受家长、医疗工作者和医疗服务机构的欢迎，能有效解决被服务对象如何防治、快速就医、咨询医生等一系列问题，成为家长身边的“视力管家”。

        从2018年6月在上海市“全国爱眼日”主题活动中发布启用以来，“明眸APP”如今的家长用量已超过10万人，并于2019年入选上海市第二届创新医疗服务品牌，进一步促进儿童青少年眼病预防和临床医疗的无缝对接，使医疗服务机构不断自我规范服务、提高服务满意度，同时团结各方力量实现青少年近视防控效果最大化。未来，“明眸APP”将覆盖全市更多中小学生家长，甚至“飞”出上海，入驻更多国人的手机——创新理念，让更多完美技术和贴心服务“穿墙入户”。

一个平台

“全程信息化”实现“天涯若比邻”

        随着居民对视觉健康意识和需求不断提升，而社区卫生服务中心存在眼科专科服务人力缺乏、区域优质眼科医疗资源分布不均衡等问题，怎么办？远程辅助诊断技术成为缓解矛盾、提升社区卫生服务中心视觉健康服务内涵和居民获得感的有效工具——上海市眼病防治中心创建国内首个眼科临床研究评价平台，自主研发眼病临床影像智能分析软件，探索构建社区眼底病早期筛查远程辅助诊断服务新模式。

      “糖尿病眼病综合防治服务模式”项目是上海市卫生健康委推出的“上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划”项目之一，由上海市眼病防治中心牵头实施完成。项目以上海市20万社区在管糖尿病患者为服务对象，开展眼底筛查，建立眼健康档案，实现糖尿病眼病早发现、早诊断、早干预，控制和降低糖尿病视网膜病变导致的盲和视力损伤发病率。

      “全程信息化”是项目最大的特色——糖尿病患者在社区卫生服务中心接受基本的眼健康检查，包括视力、电脑验光和眼底照相等，随后检查结果被通过信息系统传送到社区对应的定点医院，由专门的眼科医师在电脑上查阅检查结果，并给出初步的眼健康诊断。社区医生可以实时在电脑上看到相应诊断，并告知患者目前的眼健康状况及就医建议。“全程信息化”让患者更加早期、实时、便捷地了解和监测自己的眼健康状况，让糖尿病视网膜病变患者得到规范化诊疗服务，有效解决社区居民“看病难”。同时，“人工智能”是项目的“助推器”：通过互联网连接社区卫生服务和定点医疗机构，可实现社区眼病筛查现场信息智能采集及医疗机构远程诊断，形成“社区筛查拍摄眼底照片-互联网信息传输-二三级医疗机构远程阅片诊断-社区实施分类管理”眼病综合防治服务模式。

        通过人工智能远程诊疗与基础医疗服务深度融合，上海市眼病防治中心让广大社区患者足不出户就能享受到市级眼科医生“面对面”诊疗服务，缩短就医时间，有效解决居民“看病远”，让眼健康服务真正实现“天涯若比邻”。

一个“组合”

强强联手提升患者就医获得感

         上海市眼科医院是上海市眼病防治中心于2014年经市卫生健康委批准后恢复挂牌成立的。如果说，上海市眼病防治中心的诞生使命是“预防眼疾病”，那么，上海市眼科医院则是“治疗的归宿”，当预防遇见治疗，强强联合，会擦出怎样的火花？

         依托上海市眼病防治中心优势资源，上海市眼科医院拥有各类国际同步更新的眼科诊疗和手术设备，在儿童青少年近视防控、OK镜RGP等特殊眼镜验配、近视激光手术、斜弱视治疗、白内障日间手术、微创玻璃体视网膜手术、黄斑病变及糖尿病眼底病变规范诊疗、青光眼个体化诊治、微创泪道激光等医疗服务方面独具特色。2018年底，上海申康医院发展中心批准将虹桥路1440号作为上海市眼病防治中心新址，优越的地理位置和优雅的环境为上海市眼科医院建设成为一流的眼科医院奠定了坚实基础。

         目前上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）拥有眼科、防治科和视光中心等重点临床科室，着力“眼卫生学公共卫生重点学科”建设，构建梯度人才培养机制，打造“市-区-社区”三级网络体系为基础，青年技术骨干、学科带头人、领军人才等多层次眼防人才“金字塔”，通过探索构建眼科专科医联体和创建“互联网+眼健康”积极投身医改，助力健康中国战略实施。

         依托眼病防治融合体系，上海市眼科医院与上海市小昆山镇、泗泾镇、马陆镇等多家社区卫生服务中心签约技术合作协议形成专科医联体，为广大社区居民搭建眼健康绿色通道，助推“双向转诊”，引导住院病人合理分流，满足社区卫生服务机构医疗保健、人才培养，仪器设备等需求，以“低收费、广覆盖”造福基层百姓。

         目前医院已全面推行微信、支付宝等移动支付，引进机器人协助门诊大厅导医台志愿者开展导医工作。截至2019年9月，移动支付使用率已占总门诊的70%。便捷、高效且全覆盖的移动支付为患者解决了“排长队”及“无现金”的现代困惑，受到广大患者的欢迎和好评。此外，在门诊大厅内，医院还为患者提供便捷的在线“充电桩”，以满足患者手机电量不足时能迅速“快充”需求，以确保移动支付的正常使用。同时，上海市眼科医院进一步探索“互联网+改善医疗服务”模式，以眼科科室为引领的科室小程序应运而生。通过研发科室小程序，以智能科室为核心打造医生“线上名片”，为患者提供直观查阅科室概况、医生名片，并可咨询疑难杂症、精准线上预约挂号等“一站式”服务，不断提升患者的就医获得感。

一个“团队”

“志愿服务团队”助推近视防控更有温度

         2016年4月，由上海市眼病防治中心优秀青年领衔，联合公众人物、高校大学生、企事业单位职工、社区居民等共同成立“目”浴阳光儿童青少年近视防控志愿服务团队（以下简称“‘目’浴阳光志愿服务团队”），从传播爱眼护眼理念，培养科学用眼为入手，积极开展形式多样的宣教推广。截至目前，团队志愿者注册人数已达720人，累计服务时数10320小时。

         多年来，“目”浴阳光志愿服务团队率先大规模实践，为本市213万儿童青少年建立屈光发育档案，服务人次406万，同时打造“校园初筛-反馈转诊-复诊服务”信息化管理体系，有的放矢助推儿童青少年近视防控。

        他们首推“目”浴阳光-预防近视(Go Sunning for Sight）健康促进公益大行动并连续开展7场，线上线下为千万名儿童青少年及家长搭建“寓教于乐”的护眼活动平台。截至2019年6月，已成功举办动物大搜索、眼底世界大搜索、草木大搜索亲子定向赛、“快乐的大眼睛”户外音乐节、大眼仔星球历险记等7场大型线下亲子户外趣味科普活动并同步直播，线上线下千万人受益。“目”浴阳光预防近视健康促进公益大行动曾荣获“奉献杯”上海青年志愿服务项目大赛暨第四届中国青年志愿服务项目大赛上海站“金奖”、上海市卫生计生行业青年志愿服务项目大赛“金奖”等荣誉称号。

        为给广大儿童青少年及家长提供“一站式”眼健康服务，掌握朗朗上口且通俗易懂的预防近视技巧，“目”浴阳光志愿服务团队还紧跟时代步伐，将信息、科技、艺术等内容紧紧结合，利用闲余时间研究首创“明眸App”、《爱眼歌》、智能腕表等儿童青少年“护眼秘器”，一路呵护儿童青少年眼健康。其中由志愿服务队研发的“明眸APP”还成功入选上海市第二届创新医疗服务品牌；《爱眼歌》自发布后也唱响了祖国大江南北，让孩子在歌声中时刻记住护眼口诀。

        特别值得一提的是，目’浴阳光志愿服务团队还首邀欧阳夏丹、张一山、张继科等护眼宣传大使加入志愿服务队，更大范围呼吁全社会行动起来一起守护儿童青少年眼健康。同时，他们还利用媒体平台/宣传载体最大化传播“‘目’浴阳光，预防近视”爱眼护眼理念，千万人受益。自2016年起，通过内部媒体（微信、微博、官网、院报等）发文近千篇，点击阅读总量超过900万人次；与东方明珠移动电视拍制的科普视频覆盖上海95%以上公交线路，播出终端18000个，日均受众800万人次；明星护眼宣传大使张一山发布的    “目”浴阳光-预防近视微博点击量超1500万，在全社会掀起了关爱儿童青少年眼健康热潮。

        此外，在上海市眼病防治中心执行主任许迅教授、党委书记邹海东教授的带领下，“目”浴阳光志愿服务团队还自发形成“讲师团”深入学校、社区、企业科普宣教，同时前往宁夏、西藏、遵义、新疆等祖国西部地区公益“授课”，助力当地儿童青少年近视防控。

        2019年10月，上海市电视台新闻综合频道《新闻坊》“助力志愿”栏目对上海市眼病防治中心“目”浴阳光志愿服务团队进行了5分钟的专题报道，上海市静安电视台进行了8分钟的专题报道。

一个“中心”

“上海模式”助力打造全球健康城市典范

           助力健康上海行动，上海市眼病防治中心的探索没有止境：2019年9月，上海市眼病防治中心联合市疾病预防控制中心、市妇幼保健中心、市健康促进中心等公共卫生专业机构、市学生活动管理中心和本市眼科临床专业技术力量，成立“上海市视觉健康中心（上海市儿童青少年近视防治技术中心）”，设于上海市眼病防治中心虹桥路1440号新院区，由上海市眼病防治中心执行主任许迅担任上海市视觉健康中心主任及专家咨询委员会主任，未来将承担上海视觉健康技术支持中心、管理协调平台、研究转化平台和培训实践基地等职能。

          2019年10月，“上海国际儿童眼健康培训中心暨宁夏综合儿童眼保健网络体系”项目在上海市眼病防治中心虹桥路院区正式启动。由上海市眼病防治中心、上海市视觉健康中心进行模式输出和技术指导，将分阶段在上海建设儿童眼健康培训中心，在宁夏建设综合儿童眼健康服务网络，促进宁夏小儿眼科中心和视光中心人才梯队建设、服务能力建设、眼保健服务人员培训以及健康宣教、治疗、康复、研究等工作，并将在宁夏7个县市提供视光和儿童眼健康转诊服务，开展低视力康复、眼科医生技术培训等工作，将“上海模式” 不断输送至西部地区，为更多儿童青少年的眼健康保驾护航。

         未来，依托强大的“互联网+视觉健康服务体系”和上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）职能优势与医疗特色，上海市视觉健康中心将全面推进儿童青少年视觉健康服务，进一步整合公共卫生和临床眼科专业技术等力量，为0-18岁儿童青少年提供视觉健康宣教、近视筛查、高危预警、转诊、规范矫治、随访干预等全程视觉健康综合服务，并借助“上海健康云”平台，推进有序、有效的视觉健康分级服务与管理，完善“互联网+视觉健康服务平台”的建设和应用，为广大儿童青少年及家长获得个性化的视觉健康服务和指导提供强有力的网络体系保障。

         愿得云帆三千尺，屹立潮头再远行。在“信息化+人工智能”的浪潮助推下，上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）正以健康、快速发展的姿态昂首在任重道远的眼病防治道路上，为全市人群筑起更牢、更实、更强的眼病防治融合体系墙，从老人到孩子、从市民到患者、从个人到家庭，做到全社会普及眼健康知识、全方位做好眼疾病防治、全周期保障视觉健康服务、全人群覆盖视觉健康管理，不断提升人民群众的视觉健康水平，助力上海加快建成具有全球影响力的健康科技创新中心和全球健康城市典范，为“健康中国梦”贡献更多力量！

（供稿：党委办公室）