视疲劳？眼睛不适？

环顾四周

是不是大家都在低头

看着闪烁的屏幕？

“觉得眼睛好疼”

“啊，我真是要瞎”

“眼药水？眼睛好干！”

今天，

专门为自己的眼睛看一篇微信吧！

你会了解：高度近视、黄斑变性、白内障、青光眼这4种致盲性眼病的发病原理和预防措施，文末还有眼睛喜欢吃的食物介绍噢 

本期名医面对面

嘉宾介绍：童晓维，市眼病防治中心主任医师

擅长眼底病治疗；葛玲，市眼病防治中心主任医师 

擅长青光眼、白内障治疗

TO：高度近视

高度近视者部分将进展为病理性近视这种严重致盲性疾病 ，由于巩膜扩张和视网膜变性灶存在，高度近视患者出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍，高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。

1【检查】

至少每半年到眼科作眼底散瞳检查，若有早期病变如视网膜裂孔，可考虑予以激光治疗，以防止恶化成视网膜脱离。

2【营养】

平时多补充适量的维生素A、维生素C和维生素E、叶黄素等，应比其他人更加注意视觉卫生，增强体质。

3【运动】

避免眼球的外伤及剧烈爆发性运动，一旦发现视力突然变得很差或看东西扭曲变形，可能视网膜已脱离，应立即到医院眼科专科诊治。

4【工作】

高度近视容易眼疲劳，缓解视疲劳也是预防高度近视并发症的一个重要因素。

TO：黄斑变性

年龄相关性黄斑变性（简称AMD）为黄斑区结构的衰老性改变。该病在50岁以上人群的患病率约占15.5％，视力会逐步下降、受损，是一个越来越受到重视的致盲性眼病。

年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两种。

年龄相关性黄斑变性是一种可以治疗的疾病, 但时机很重要。

对于干性年龄相关性黄斑变性，恰当的治疗可延缓眼底病变的进展，降低向晚期发展的危险，延缓视力恶化，治疗以营养素治疗为主。

对于湿性年龄相关性黄斑变性，治疗越早越好。因为及时、恰当的治疗可改善眼底病变，维持甚至提高视力，所以应在刚刚出现视力损伤或初诊发现可治疗的病灶后，即开始治疗。

因为发病机制复杂，从预防上来说，

1【生活】

戒烟。

2【营养】

补充相关维生素。

3【基础疾病防控】

控制血糖和血压、保持心血管健康。

TO：青光眼

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。

发病机制：病理性眼压升高是青光眼的最主要危险因素，凡是超过个体视神经耐受损害的压力水平都认为是高的。

种族、年龄、近视眼及青光眼家族史，以及任何可引起视神经供血不足的情况，如心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常，也都可能是青光眼的危险因素。

1、【及时发现很重要】

不同类型青光眼患者的症状不一样，有的类型十分明显，可以引起患者的注意，而有的青光眼直至晚期，患者都不一定有明显的症状。对于后者，损害视功能的危害性更大，更需要大家去关注。

急性闭角型青光眼患者常有比较明显的症状，情绪激动（生气、激动、与人吵架等）、劳累、以及各种原因引起的瞳孔散大（如长时间处在暗室环境或使用某些药物，尤其是解痉止痛药、某些安眠药等）都可诱发闭角型青光眼发作。

患者通常会出现典型的眼部胀痛、眼红、视物模糊、虹视（灯光周围出现彩虹样的光环），有时还会伴有鼻根酸、眉弓酸胀、头痛、恶心、呕吐。

慢性闭角型青光眼及开角型青光眼患者的眼压升高是缓慢而逐渐发展的，我们称这一类青光眼是视力的“小偷”。病变早期，症状不明显，甚至一点不适症状也没有，直到体检被查出或者由于视野发生严重损害导致视力下降后才被发现。

2、【高危人群随访】

流行病学研究显示，青光眼的发生与以下几种因素相关，如下的易感人群应定期(1～2年）进行一次眼科体检，以便尽早发现青光眼。

①年龄，随着年龄增加，青光眼的患病率增加。

②家族史，有青光眼家族史的人（包括父母、兄弟姐妹或其他血缘亲属中有人患青光眼），患病风险明显增加。

③近视，近视患者发生开角型青光眼的危险性高于视力正常者。

④远视，远视患者因为眼球长度较短，前房狭窄，比视力正常者更容易患闭角型青光眼。

⑤高眼压，高眼压是导致青光眼的一个重要危险因素。

⑥糖尿病，糖尿病患者发生青光眼的危险性高于普通人群。

⑦眼外伤，特别是伤后出现眼压高的人。

TO：白内障

白内障是指眼球内的晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性变化。

发病机制：白内障的发病机制比较复杂，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。流行病学研究表明，紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

针对白内障形成的机制及相关危险因素，预防白内障需要注意：

1、【生活】

戒烟；避免过量饮酒；紫外线强烈时，外出时戴墨镜；

2、【控制代谢性疾病】

控制血压；糖尿病患者控制血糖；半乳糖性白内障患儿的饮食控制；手足搐搦性白内障患者纠正低血钙；

3、【积极治疗眼部其他疾病】

积极治疗葡萄膜炎、视网膜脱离、青光眼等，防止并发性白内障的发生。

眼睛喜欢“吃”什么？

首先，富含蛋白质的食物。如瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等，含有丰富的蛋白质，而蛋白质又是组成细胞的主要成分，组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。

其次，富含维生素A的食物。维生素A可预防和治疗干眼病，消除眼睛的疲劳。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类；蔬菜有胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

再次，富含维生素c的食物。维生素c是组成眼球晶状体的成分之一。各种新鲜蔬菜和水果，其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。

最后，丰富的钙质。钙具有消除眼睛紧张的作用。如豆类、绿叶蔬菜、虾皮含钙量都比较丰富。烧排骨汤、松鱼、糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量。

眼健康菜谱推荐

玉米胡萝卜排骨汤 

制作方法：

1.胡萝卜削皮，洗净切小块；玉米洗净切小块；生姜洗净拍松。

2.排骨洗净后砍成块，用开水氽烫。

3.砂锅内加适量水和排骨块、胡萝卜块、玉米块、生姜，煮开后改小火煲2小时。

双菇烩双椰

制作方法：

1、先将花菜、西兰花用热水汆烫，切为一小段。

2、再将蒜片爆香，双菇一起下锅翻炒，加入生抽，味淋，乌醋适量调味，并适当勾芡。

3、最后将双椰一起下锅拌炒约15秒，放微量盐即可摆盘上桌。

本栏目介绍

上海发布的健康栏目“名医面对面”由上海发布联手上海市卫生计生委宣传处联合出品。每期一个主题，邀请上海市在该领域的权威医生为大家讲解小科普，每周日发布，谢谢关注，小布欢迎留言提出建议噢！

本期支持：上海市眼病防治中心

漫画支持：小大夫漫画

编辑：景雯